双职工夫妻的经典疑问：“孩子应该放在哪一方的抚养之下？”其实这个问题有两个答案。健康保险的“被扶养者”与税务上的“扶养亲属”是完全不同的制度，规则和利弊也各不相同。健康保险原则上自动归入“年收入较高的一方”（差距在1成以内时可以选择），而税务上的扶养则每年在年末调整时可自由选择，选法不同居民税也可能不同。本文依据厚生劳动省的通知和国税厅的一次信息，把所有容易困惑的要点一次理清。
大前提：“扶养”有两种
| 健康保险的扶养（被扶养者） | 税务上的扶养（扶养亲属） | |
|---|---|---|
| 决定什么？ | 孩子持有哪一方的健康保险证 | 父母的所得税・居民税计算（扣除・免税判定） |
| 由谁决定？ | 按规则决定（原则上为年收入较高的一方） | 夫妻可自由选择（不可重复申报） |
| 变更时机 | 发生认定事由时（申报） | 每年的年末调整・确定申告时可重新选择 |
| 孩子的保险费・扣除额 | 被扶养者无需缴纳保险费（健保的情形） | 未满16岁无扣除／16〜18岁为38万日元等 |
并不是“健康保险放在丈夫名下，税务也必须跟着丈夫”。健保归丈夫、税务归妻子这样的分法也完全可以。
健康保险：原则上归“年收入较高的一方”。差距在1成以内可选择
双职工夫妻的孩子归哪一方作被扶养者，厚生劳动省的通知（2021年8月起适用）已明确了全国统一的规则。
- 原则：作为年收入较高一方的被扶养者。年收入按从过去、当前和未来预估的“今后1年间”的收入进行比较
- 夫妻年收入差在“较高一方的1成以内”时，可通过申报使孩子成为主要维持生计一方的被扶养者（实际上可以选择）
- 育儿休业期间有特例：即使因育儿休假导致收入逆转，也无需变更被扶养者（为了身份的稳定）。若因育休被要求变更扶养，请出示该通知加以确认
- 一方参加国民健康保险时：国保没有“扶养”机制，孩子也要按人数缴纳保险费（均等割）。若能让孩子成为健保一方的被扶养者，原则上放进健保在保险费方面更有利
年收入相近时，就按“健保组合的内容”来选。差距在1成以内可以选择时，比较附加给付（进一步减轻自付额的组合独有给付）、家属津贴的发放条件、体检和疗养设施等福利来决定才是务实的做法。公司的家属津贴多以“孩子属于健康保险的被扶养者”为条件，因此请连同就业规则一并确认。
税务：未满16岁归“收入低的一方”、16岁以上归“收入高的一方”是基本策略
税务上的扶养可以在年末调整的文件（扶养控除等申告书）中选择归哪一方。要点在于策略随孩子的年龄而变化。
| 孩子的年龄 | 扣除 | 基本策略 |
|---|---|---|
| 未满16岁（年少扶养亲属） | 所得税・居民税均无扣除 | 虽无扣除，但会计入居民税免税判定的扶养人数。放在打零工等收入较少的一方名下，有时可使该方的居民税变为免税 |
| 16〜18岁 | 扶养扣除38万日元（居民税33万日元） | 放在税率较高＝所得较多的一方名下，减税额更大 |
| 19〜22岁（大学生年龄段） | 特定扶养扣除63万日元（孩子年收入150万日元以内可通过特别扣除维持全额） | 同样以所得较多的一方为基本。孩子打工收入的界线需另行注意 |
未满16岁“放在收入低的一方”技巧的例子
- 丈夫：年收入600万日元／妻子：年收入160万日元・2个孩子（均未满16岁）
- 把2个孩子放在妻子的（税务）扶养名下，居民税的免税限度额会提高到“扶养2人”的标准（大致：所得约136万日元・工资收入200万日元多一点。因自治体而异），妻子的居民税可能变为免税
- 未满16岁的孩子无论放在哪一方，所得税扣除都是零，因此没有任何损失——这正是该技巧的关键
※ 免税限度额因自治体・扶养人数而异。请通过居民税免税家庭的条件了解其机制。
16岁以上的扣除机制和大学生的年收入界线，在扶养扣除完全指南和学生打工与父母的扶养中有详细说明。
儿童津贴・家属津贴・保育费会怎样？
今天要做的事
今天要做的事
- 列出夫妻今后1年的年收入预估，确认健康保险的扶养是否符合“较高一方”的规则（差距在1成以内则有选择余地）
- 试算若把未满16岁的孩子改放到收入较少一方的“税务扶养”名下，居民税是否会变为免税（按自治体的免税限度额计算。变更在年末调整时办理即可）
- 在就业规则中确认双方公司家属津贴的发放条件（以健保扶养还是税务扶养为准）
常见问题
Q. 健康保险归丈夫、税务归妻子，这样分开可以吗？
A. 可以。健康保险的被扶养者与税务上的扶养亲属是不同制度，互不联动。健保按通知的规则（原则上为年收入较高的一方），税务在年末调整时放在更有利的一方，这样的组合是可行的。
Q. 明明妻子的年收入更高，公司却说“孩子要放在丈夫的扶养之下”。
A. 关于健康保险，厚生劳动省的通知已明确原则是“作为年收入较高一方的被扶养者”（2021年8月起适用）。除年收入差在1成以内的情形外，性别或是否为户主都不是判断标准。请出示该通知（保保发0430第2号）加以确认。
Q. 育儿休假期间收入逆转的话，需要变更扶养吗？
A. 健康保险有特例规定，育儿休业等期间无需变更被扶养者。若复职后收入长期性逆转，届时再作调整即可。
Q. 未满16岁的孩子放在哪一方不都一样吗？
A. 所得税扣除两边都是零，但在居民税的免税判定中会被计入扶养人数。放在收入较少的一方名下，有时可使该方的居民税变为免税，还可能连带获得面向免税家庭的补贴或减免。
参考链接（出处）
※ 本文为一般性信息。各健保组合的运用和各自治体的免税限度额存在差异。具体判断请向任职单位的健康保险组合、市区町村、税务署或专业人士确认。